Цефалоспорин I поколения
АТХ-код: J01DB01 (Цефалексин)
Торговые названия
Кефлекс, Палитрекс, Цефаклен
Бета-лактамный антибиотик. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий через ингибирование транспептидаз (PBP). Бактерицидный в отношении грамположительных кокков, особенно Staphylococcus aureus (MSSA) и Streptococcus spp. Слабо действует на грамотрицательные. Биодоступность 90% при пероральном приеме.
Первая линия
Лактационный мастит, вызванный MSSA. По ABM Protocol #36 2022 и SEGO 2023 – первая линия 500 мг 4 раза в сутки 10-14 дней. Если через 48 часов нет улучшения – проверяют дренаж груди, рассматривают MRSA (переключение на клиндамицин) или абсцесс (УЗИ + аспирация). Параллельно продолжают кормить грудью с пораженной стороны.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Безопасен при беременности. Не связан с пороками развития.
Полностью совместим. Hale L1. RID около 0,5%, T½ 0,9 ч. Пик в молоке через 1 час. Возможна молочница у младенца при длительном курсе.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Цефалексин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Лактационный мастит (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Цефалексин (≥ 1 из 100): Диарея, Тошнота, Кожная сыпь, Кандидоз (молочница), Головная боль. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория B. Безопасен при беременности. Не связан с пороками развития.
Полностью совместим. Hale L1. RID около 0,5%, T½ 0,9 ч. Пик в молоке через 1 час. Возможна молочница у младенца при длительном курсе.
Цефалексин противопоказан при следующих состояниях: Анафилаксия на цефалоспорины или тяжелая реакция на пенициллины; Тяжелая почечная недостаточность (коррекция дозы). Полный список в разделе «Безопасность».