Лекарственный гриб тибетской и китайской медицины, БАД. AEMPS как лекарство не регистрирует
АТХ-код: A11JA-CORDYCEPS (Кордицепс (Cordyceps sinensis, Cordyceps militaris))
Торговые названия – БАДы
Cordyceps Now, Cordyceps Host Defense, Real Mushrooms Cordyceps-M, Four Sigmatic Cordyceps
БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.
Плодовое тело кордицепса содержит нуклеозиды (кордицепин = 3'-дезоксиаденозин), полисахариды, эргостерол. В животных моделях кордицепин проявляет противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства, активирует AMPK-сигналинг (имитация аэробной нагрузки), повышает митохондриальное дыхание в скелетных мышцах. У человека механизм в дизайне с конечными точками VO2max, time-to-exhaustion и заболеваемости не доказан. AEMPS кордицепс как лекарство не регистрирует. Большинство добавок содержат мицелий Cordyceps militaris, выращенный на зерне (CS-4 штамм), а не природный Cordyceps sinensis с тибетских плато (цена природного – до $50000/кг).
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Кордицепс – популярный «природный preworkout» в выносливостных видах спорта (бег, велоспорт, плавание) с легендой о китайских бегуньях, побивших мировые рекорды в 1993 году. Доказательная база у молодых здоровых атлетов: мелкие показали разнородные результаты по VO2max и time-to-exhaustion. У пожилых здоровых добровольцев (Chen 2010) при дозе 333 мг 3 раза в сутки CS-4 × 12 недель зафиксировали улучшение метаболического и вентиляционного порога. не одобрила ни одного health claim по физической работоспособности для кордицепса. IOC consensus statement 2018 по спортивным добавкам кордицепс не включил.
Не рекомендуют
Кордицепс продают для «укрепления иммунитета» и «профилактики простуды». Cochrane по кордицепсу при простудных и респираторных вирусных инфекциях систематического обзора не публиковал. Качественных международных с конечными точками частоты заболеваний и длительности симптомов нет. AAFP и SEIMC при простуде указывают на симптоматическую терапию; кордицепс не включен в международные клинические рекомендации.
Не рекомендуют
Кордицепс продают мужчинам как «природное средство для повышения тестостерона и либидо» через гипотезу стимуляции продукции тестостерона в клетках Лейдига in vitro. Доказательная база у мужчин с сниженным тестостероном: качественных с конечными точками общего и свободного тестостерона, гонадотропинов, шкал сексуальной функции нет. Endocrine Society 2018 при подтвержденном гипогонадизме рекомендует тестостерон-заместительную терапию; кордицепс не упоминается. Если кордицепс рекомендовали при «низком тестостероне» без полноценного обследования, обратитесь за вторым мнением у эндокринолога.
Не рекомендуют
Кордицепс продают как «природный энергетик» для офисных работников и пациентов с хронической усталостью. Качественных при синдроме хронической усталости (МЭ/СХУ), длительном пост-COVID-синдроме и выгорании нет. по ME/CFS 2021 (NG206) при хронической усталости рекомендует пейсинг (управление активностью) и междисциплинарное наблюдение; кордицепс не упоминается. ASCO 2014 при cancer-related fatigue включает американский женьшень (Panax quinquefolius), а не кордицепс. Если кордицепс рекомендовали при стойкой усталости без обследования (анализ ферритина, , гликированного гемоглобина, скрининг депрессии и апноэ сна), обратитесь за вторым мнением.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Данных РКИ у беременных нет. AEMPS не регистрирует. У беременных избегать.
Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Кордицепс (Cordyceps sinensis, Cordyceps militaris) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Спортивная выносливость (уровень доказательности D), Хроническая усталость (уровень доказательности F), Сниженный тестостерон у мужчин (БАД-маркетинг) (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Кордицепс (Cordyceps sinensis, Cordyceps militaris) (≥ 1 из 100): Тошнота, Сухость во рту, Аллергические кожные реакции. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Данных РКИ у беременных нет. AEMPS не регистрирует. У беременных избегать.
Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.
Кордицепс (Cordyceps sinensis, Cordyceps militaris) противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация; Дети до 18 лет; Прием варфарина и других антикоагулянтов (теоретическое ингибирование агрегации тромбоцитов); Иммуносупрессивная терапия (теоретическая стимуляция иммунитета может снизить эффект); Аутоиммунные заболевания (РС, СКВ, ревматоидный артрит). Полный список в разделе «Безопасность».