Печеночная энцефалопатия
Дополнение к терапии
В клинической гепатологии используют не свободный L-орнитин, а комбинированный препарат L-орнитин-L-аспартат (LOLA). и в совместных рекомендациях 2014 года включили LOLA как вспомогательную опцию при явной печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом, в дополнение к лактулозе и рифаксимину. Cochrane 2018 года включил 36 и нашел снижение смертности и улучшение психометрических тестов с умеренной достоверностью; авторы отметили риск систематической ошибки в части исследований. Самостоятельный прием бытовой добавки L-орнитина с iHerb не заменяет назначения гепатолога; решение об LOLA принимает врач после оценки степени энцефалопатии и функции печени.