АТХ-код: J07BD52(Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR))
Торговые названия
Приорикс, Вактривир
Механизм действия
Живые ослабленные вирусы кори (Edmonston-Zagreb или Schwarz), паротита (Jeryl Lynn) и краснухи (RA 27/3). После инъекции вирусы кратковременно реплицируются и вызывают полноценный гуморальный и клеточный иммунитет, сравнимый с естественным переболеванием. Эффективность после 2 доз: корь 97%, паротит 88%, краснуха 97%.
Показания
A
Вакцинация при кормлении грудью
Первая линия
MMR при ГВ. CDC ACIP 2024 и AEP CAV 2024 – совместима. Несмотря на то, что вакцина живая, вирусы не выделяются с молоком в активной форме. Если женщина не была привита до беременности и серологически восприимчива к краснухе – вакцинируют сразу после родов, не прерывая ГВ.
Практические заметки
Когда и как принимать
Контрацепция 1 месяц после вакцинации (теоретический риск тератогенности на плоде). При ГВ ребенку безопасно. Иммунитет через 2-4 недели.
Проверить взаимодействие с другим препаратом
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Анафилаксия на предыдущую дозу или компоненты (неомицин, желатин)
Активная нелеченная туберкулезная инфекция
Серьезные побочные эффекты
Анафилаксия
Транзиторная тромбоцитопения (1 на 30 000)
Фебрильные судороги у детей
Частые побочные эффекты
Боль в месте инъекции
Лихорадка через 7-12 дней (5-15%)
Сыпь подобная коревой (5%)
Артралгия у взрослых женщин (25% после краснушного компонента)
БеременностьFDA X
Противопоказана при беременности. Контрацепция 1 месяц после прививки. Случайная вакцинация в раннем сроке – не основание для прерывания (нет данных о тератогенности при инструкции, наблюдают).
Кормление грудью
Hale L1 · Совместим
Полностью совместима. Вакцинальные вирусы с молоком в активной форме не выделяются. Если женщина серологически восприимчива к краснухе – вакцинируют сразу после родов. Hale L1.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Частые вопросы
От чего назначают MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая)?
MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Вакцинация при кормлении грудью (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Какие побочные эффекты у MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая)?
Частые побочные эффекты MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) (≥ 1 из 100): Боль в месте инъекции, Лихорадка через 7-12 дней (5-15%), Сыпь подобная коревой (5%), Артралгия у взрослых женщин (25% после краснушного компонента). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
Можно ли MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) при беременности?
FDA-категория X. Противопоказана при беременности. Контрацепция 1 месяц после прививки. Случайная вакцинация в раннем сроке – не основание для прерывания (нет данных о тератогенности при инструкции, наблюдают).
Можно ли MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) при грудном вскармливании?
Полностью совместима. Вакцинальные вирусы с молоком в активной форме не выделяются. Если женщина серологически восприимчива к краснухе – вакцинируют сразу после родов. Hale L1.
Кому MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) противопоказан?
MMR – вакцина против кори, паротита и краснухи (живая) противопоказан при следующих состояниях: Беременность (живая вакцина); Тяжелый иммунодефицит; Анафилаксия на предыдущую дозу или компоненты (неомицин, желатин); Активная нелеченная туберкулезная инфекция. Полный список в разделе «Безопасность».