Профилактика рака приемом БАДов
Дополнение к терапии
Лекарственный гриб. В Японии PSK (Krestin) одобрен как адъювант химиотерапии при раке желудка с 1977 года. В EU и AEMPS как лекарство не зарегистрирован, продают как БАД
АТХ-код: A11JA-TURKEY-TAIL (Хвост индюка (Trametes versicolor, PSK/PSP))
Торговые названия – БАДы
Coriolus versicolor, Turkey Tail Now, Turkey Tail Host Defense, Real Mushrooms Turkey Tail
БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.
Плодовое тело Trametes versicolor содержит протеин-связанные полисахариды PSK (polysaccharide-K, krestin) и PSP (polysaccharide-peptide), бета-D-глюканы. В исследованиях у животных и человека PSK и PSP стимулируют пролиферацию T-клеток и NK-клеток, повышают экспрессию IL-2 и интерферона-гамма, обладают слабым прямым противоопухолевым действием in vitro. В Японии PSK (препарат Krestin) одобрен с 1977 года как адъювант к химиотерапии при раке желудка после радикальной операции; включен в японские национальные руководства по гастрооонкологии. В EU и США PSK как лекарство не зарегистрирован. AEMPS трамтес-версиколор как лекарство не регистрирует.
Дополнение к терапии
Trametes versicolor (PSK, Krestin) – единственный лекарственный гриб с относительно убедительной доказательной базой как адъювант к химиотерапии. Систематический обзор Fritz 2015 (Integr Cancer Ther) проанализировал 5 суммарно на 1094 пациентах с раком легкого: PSK как добавка к стандартной химиотерапии улучшила 5-летнюю выживаемость на 9% vs химиотерапия одна. В Японии PSK одобрен с 1977 как адъювант при раке желудка после радикальной операции. ESMO 2024 для рака желудка первой линией адъювантной терапии указывает FLOT или CapeOX/SOX, при метастатической форме – платиновые дублеты с трастузумабом при HER2+ или ниволумабом при PD-L1+; PSK не включен в международные европейские рекомендации, остается в японской практике. Как монотерапия БАД не заменяет стандартное лечение; используют только в комбинации под наблюдением онколога. AEMPS turkey tail как лекарство не регистрирует.
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Trametes versicolor продают для «укрепления иммунитета» через стимуляцию T- и NK-клеток. У здоровых для профилактики простуды и качественных с конечными точками частоты и длительности заболеваний нет. AAFP и SEIMC при простуде указывают на симптоматическую терапию; turkey tail не включен в международные клинические рекомендации.
Не рекомендуют
Turkey tail продают как «природный энергетик» для пациентов с хронической усталостью, особенно при пост-онкологической усталости после химиотерапии. Качественных при синдроме хронической усталости и cancer-related fatigue с PSK как монотерапией нет. ASCO 2014 при cancer-related fatigue включает американский женьшень (Panax quinquefolius); turkey tail не включен. Если turkey tail рекомендовали при стойкой усталости вместо обследования и стандартного подхода (пейсинг, междисциплинарное наблюдение), обратитесь за вторым мнением.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Данных РКИ у беременных нет. AEMPS не регистрирует. У беременных избегать.
Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Хвост индюка (Trametes versicolor, Coriolus versicolor, PSK/PSP) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Профилактика рака приемом БАДов (уровень доказательности C), Иммунитет и поддержка при ОРВИ (уровень доказательности D), Хроническая усталость (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Хвост индюка (Trametes versicolor, Coriolus versicolor, PSK/PSP) (≥ 1 из 100): Тошнота, Темный цвет ногтей и кала (от меланинов), Аллергические кожные реакции. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Данных РКИ у беременных нет. AEMPS не регистрирует. У беременных избегать.
Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.
Хвост индюка (Trametes versicolor, Coriolus versicolor, PSK/PSP) противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация; Дети до 18 лет; Иммуносупрессивная терапия после трансплантации органов (теоретическая стимуляция иммунитета может вызвать отторжение); Аутоиммунные заболевания в активной фазе; Аллергия на грибы. Полный список в разделе «Безопасность».