Топический вазодилататор, стимулирует рост волос при андрогенетической алопеции. Работает через продление фазы анагена волосяного фолликула.
Наружное применение
AДоказанная эффективность. Два и более независимых РКИ с инструментальными эндпоинтами.
Один из двух препаратов от алопеции с одобрением FDA (второй – финастерид). Клинические данные показывают прирост плотности волос через 3–6 месяцев.
Миноксидил (Minoxidil) – вазодилататор пиперидинового ряда. В системной кардиологии используется при тяжелой артериальной гипертензии. В дерматологии – препарат первой линии при андрогенной алопеции, единственный одобренный FDA и EMA вместе с финастеридом для лечения выпадения волос. Механизм. Точный механизм роста волос неизвестен. Активная метаболитная форма – миноксидил сульфат – открывает АТФ-зависимые калиевые каналы в клетках волосяного фолликула, продлевает фазу анаген (рост) и сокращает фазу телоген (покой). Усиливает микроциркуляцию в коже волосистой части головы. Где применяют. Раствор 2% (для женщин) и 5% (для мужчин и off-label у женщин), пена 5%. Торговые названия: Regaine (Испания), Rogaine (США). В Испании безрецептурный, в составе Regaine 5% Espuma. Также пероральный low-dose (1,25–5 мг/день) – off-label, набирает популярность с 2017 года. Доказательная база. Систематический обзор Kohler 2024 включил 47 РКИ топического миноксидила – у мужчин с андрогенной алопецией прирост волос 18–22 волоса/см² за 6 месяцев при 5%, у женщин 12–16 волос/см² за 6 месяцев при 2%. NICE 2023 и AAD 2022 рекомендуют первой линией. Пероральная форма low-dose – метаанализ Vañó-Galván 2021 показал сопоставимую эффективность. Безопасность. Топически: раздражение и контактный дерматит у 5–10% пациентов (часто на пропиленгликоль-содержащий растворитель, не на миноксидил). Усиление выпадения волос (telogen effluvium) в первые 4–8 недель – нормальная реакция (синхронизация цикла), волосы вырастают через 12–16 недель. Системное всасывание минимальное (<1,7%). Пероральная форма. Гипотония, тахикардия, гипертрихоз тела и лица (нежелательный эффект у женщин), отеки. Контроль АД, ЭКГ – обязательно при дозах выше 2,5 мг/день. Беременность и лактация – противопоказан. FDA категория C (топически), D (системно). При беременности эффект на плод не изучен достаточно, описаны единичные случаи гипертрихоза новорожденных. При лактации проникает в грудное молоко. AAD 2023 и SEGO 2023 рекомендуют избегать. Альтернатив с доказанной эффективностью при беременности нет – откладывать лечение алопеции до окончания лактации. Прекращение лечения. При отмене эффект уходит за 3–4 месяца – волосы возвращаются к исходному состоянию. Лечение пожизненное.
Раздражающий потенциал
СреднийАллергенный риск
НизкийРасширение Evigrade ставит плашку с оценкой состава на Wildberries, Goldapple, Letu, iHerb, Sephora и еще 12 магазинах. Этот ингредиент и все остальные в продукте сразу с evidence-tier, аллергенностью, рисками при беременности и лактации.
Миноксидил применяют при беременности с осторожностью. Желательно обсудить с дерматологом или акушером-гинекологом.
Миноксидил имеет умеренный раздражающий потенциал. У чувствительной кожи возможна транзиторная реакция, обычно проходит с адаптацией.
Топический вазодилататор, стимулирует рост волос при андрогенетической алопеции.
INCI-наименование компонента – Minoxidil.
Опубликовано: · обновлено:
При беременности
Осторожно