Acúfenos
No recomendado
La -HNS 2014 y NG214 señalan la ausencia de farmacoterapia basada en evidencia para el tinnitus. Fezam no figura en estas recomendaciones. La práctica rusa de prescribirlo 'para los acúfenos' no se considera fundamentada.
Nootrópico combinado (clasificación local)
Código ATC: N06BX-FEZAM (Fezam (piracetam + cinnarizine, combination local code))
Combinación de 400 mg de piracetam (derivado cíclico del GABA con mecanismo nootrópico no esclarecido) y 25 mg de cinarizina (bloqueador de canales de calcio de la clase de antagonistas H1 con propiedades bloqueadoras vestibulares). El fabricante atribuye al producto efectos nootrópicos y 'vasoactivos' combinados. La combinación piracetam-cinarizina se originó en la URSS y no está registrada fuera de los países de la CEI. Los componentes individuales – piracetam y cinarizina – tampoco figuran en las guías internacionales actuales de neurología.
No recomendado
La -HNS 2014 y NG214 señalan la ausencia de farmacoterapia basada en evidencia para el tinnitus. Fezam no figura en estas recomendaciones. La práctica rusa de prescribirlo 'para los acúfenos' no se considera fundamentada.
No recomendado
Para el deterioro cognitivo, las guías internacionales ( NG97, 2018) recomiendan inhibidores de la colinesterasa y memantina para la demencia de Alzheimer, así como el estudio de causas reversibles en el deterioro cognitivo leve. Las combinaciones de nootrópicos con piracetam no están incluidas.
No recomendado
Para las quejas de memoria relacionadas con la edad sin deterioro cognitivo objetivo, las fuentes internacionales no recomiendan los nootrópicos. El enfoque razonable consiste en el sueño, la actividad física, el entrenamiento cognitivo y la corrección de causas reversibles.
No recomendado
En la práctica rusa, Fezam y Omaron son populares para el 'mareo', pero las guías de la 2024 y de la Bárány Society requieren un diagnóstico específico —VPPB, enfermedad de Ménière, neuritis vestibular, migraña vestibular— y un tratamiento específico según la condición. La combinación fija de piracetam y cinarizina no figura en estos documentos. La cinarizina en adultos mayores, especialmente con uso prolongado, puede causar parkinsonismo inducido por fármacos.
Contraindicado durante el embarazo.
Contraindicado durante la lactancia.
piracetam + cinnarizine is evaluated for the following indications with varying evidence strength: Cognitive impairment (evidence tier F), Vertigo (evidence tier F), Tinnitus (evidence tier F). See the full indication matrix with dosing and citations above on this page.
Common side effects of piracetam + cinnarizine (≥ 1 in 100): Drowsiness, fatigue, Dyspepsia, Dry mouth, Weight gain. See the Safety section for uncommon and serious reactions.
Contraindicated in pregnancy.
Contraindicated during breastfeeding.
piracetam + cinnarizine is contraindicated in: Hypersensitivity to piracetam or cinnarizine; Severe renal failure (CrCl < 20 mL/min); Severe hepatic impairment; Haemorrhagic stroke; Parkinson's disease and drug-induced parkinsonism. Full list in the Safety section.