Метильный донор, БАД спортивного и метилирование-сегмента. AEMPS как лекарство не регистрирует
АТХ-код: A16AA-BETAINE (Бетаин (триметилглицин))
Торговые названия – БАДы
Betaine TMG Now, Doctor's Best TMG, Jarrow Betaine HCl, Cystadane (cystinuria/гомоцистеинурия)
БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.
Бетаин (триметилглицин) – производное аминокислоты глицина с тремя метильными группами. В организме бетаин действует как донор метильной группы в реакции метилирования гомоцистеина обратно в метионин (фермент бетаин-гомоцистеин-метилтрансфераза, BHMT) – альтернативный путь к фолат-зависимому метилированию через MTHFR. Также бетаин – важный осмолит почек, защищает клетки от обезвоживания. Природные пищевые источники: свекла (откуда название Beta vulgaris), шпинат, киноа, отруби. Биодоступность при пероральном приеме высокая, пик через 1-2 часа, выведение почками. не одобрила health claim по физической работоспособности; для betaine 1,5 г/сут есть одобренный claim «contributes to normal homocysteine metabolism».
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Бетаин продают в составе предтренировочных комплексов как «препарат для набора мышечной массы» через гипотезу осмопротекции и повышения мышечного креатина. Систематический обзор Cholewa 2014 не показал клинически значимого влияния бетаина на безжировую массу тела по сравнению с плацебо. Для набора мышечной массы IOC 2018 и ISSN 2015 указывают креатин моногидрат (3-5 г/сут), достаточный белок (1,6-2,2 г/кг), прогрессирующую перегрузку и калорический профицит. Бетаин не входит в список одобренных IOC спортивных добавок.
Не рекомендуют
Бетаин продают в составе предтренировочных комплексов как «препарат для силовой выносливости» через гипотезу метил-донорной функции и осмопротекции скелетных мышц. Систематический обзор Cholewa 2014 (J Int Soc Sports Nutr) проанализировал суммарно на 200 испытуемых: бетаин 2,5 г/сут × 2-6 недель не показал клинически значимого влияния на безжировую массу тела, силу или анаэробную выносливость; часть исследований зафиксировала умеренное улучшение power output в велоэргометрии. не одобрила ни одного health claim по физической работоспособности. IOC consensus statement 2018 бетаин не включил в список спортивных добавок с доказанной эффективностью.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Данных РКИ у беременных нет. Лекарственная форма бетаина (Cystadane) одобрена AEMPS для лечения наследственной гомоцистеинурии, в том числе у детей и беременных под наблюдением врача. В дозах БАД для спорта или общего метилирования у беременных не изучен.
Данных по проникновению в молоко мало. Cystadane (лекарственный бетаин) при гомоцистеинурии у кормящих применяют под наблюдением врача. БАД-формы у кормящих избегать.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Бетаин (триметилглицин, TMG) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Спортивная выносливость (уровень доказательности D), Набор мышечной массы (бодибилдинг, спортивное самоназначение) (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Бетаин (триметилглицин, TMG) (≥ 1 из 100): Тошнота, Боли в животе, Неприятный запах тела (триметиламин). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Данных РКИ у беременных нет. Лекарственная форма бетаина (Cystadane) одобрена AEMPS для лечения наследственной гомоцистеинурии, в том числе у детей и беременных под наблюдением врача. В дозах БАД для спорта или общего метилирования у беременных не изучен.
Данных по проникновению в молоко мало. Cystadane (лекарственный бетаин) при гомоцистеинурии у кормящих применяют под наблюдением врача. БАД-формы у кормящих избегать.
Бетаин (триметилглицин, TMG) противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация (БАД-формы); Дети до 18 лет (вне Cystadane при гомоцистеинурии); Сердечная недостаточность и ИБС (риск повышения метионина и связанного оксидантного стресса); Хроническая болезнь почек тяжелая (риск накопления). Полный список в разделе «Безопасность».