Лекарственный гриб, паразитирующий на березе. В РФ ОТС-препарат «Бефунгин» зарегистрирован, на западе – БАД. AEMPS как лекарство не регистрирует
АТХ-код: A11JA-CHAGA (Чага (Inonotus obliquus))
Торговые названия – БАДы
Бефунгин (экстракт чаги), Chaga Now, Chaga Host Defense, Real Mushrooms Chaga
БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.
Плодовое тело и склероций чаги содержат полисахариды (бета-D-глюканы), полифенолы, меланины, тритерпены (инотодиол, бетулиновая кислота, ланостерол), оксалаты (до 5% массы). В животных моделях экстракты чаги демонстрируют антиоксидантную и противовоспалительную активность, ингибируют рост опухолевых клеток in vitro. У человека антионкологический эффект в дизайне с конечными точками ответа опухоли и общей выживаемости не подтвержден. Главный риск – оксалатная нефропатия: концентрация оксалатов в чаге в 100-1000 раз выше, чем в обычной пище; описан случай острой почечной недостаточности у пациентки с гепатоцеллюлярной карциномой после приема чаги в больших дозах (Eliaz 2014).
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Чагу продают для «укрепления иммунитета» и «профилактики простуды». Cochrane по чаге при простудных и респираторных вирусных инфекциях систематического обзора не публиковал. Качественных международных с конечными точками частоты заболеваний и длительности симптомов нет. AAFP и SEIMC при простуде указывают на симптоматическую терапию; чага не включена в международные клинические рекомендации.
Не рекомендуют
Чага – самый продаваемый «противоопухолевый» гриб в РФ и на западе с обещанием профилактики и лечения злокачественных опухолей. В РФ Бефунгин зарегистрирован как ОТС-препарат «при гастритах и язвенной болезни, в качестве симптоматического средства при онкологических заболеваниях», без подтверждения противоопухолевой эффективности. Качественных международных с конечными точками ответа опухоли и общей выживаемости нет. MSKCC monograph 2023 классифицирует доказательную базу как недостаточную. Главный риск – оксалатная нефропатия: описаны случаи острой почечной недостаточности при приеме чаги в высоких дозах. Если чагу рекомендовали при онкологическом заболевании как замену стандартной терапии (хирургия, химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия), обратитесь за вторым мнением у онколога.
Не рекомендуют
Чагу продают как «природный антиоксидант» и longevity-БАД через высокое содержание полифенолов и меланинов с обещанием защиты от окислительного стресса и замедления старения. Cochrane 2012 по антиоксидантным БАД зафиксировал отсутствие снижения общей смертности у здоровых; для отдельных составляющих (бета-каротин) – повышение смертности. Качественных у людей с конечными точками биомаркеров старения, теломер, общей и сердечно-сосудистой смертности нет. Если чагу рекомендовали для «продления жизни» или «anti-age», обратитесь за вторым мнением. Также важно: оксалаты чаги повышают риск нефролитиаза и оксалатной нефропатии при длительном приеме.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Данных РКИ у беременных нет. AEMPS не регистрирует. У беременных избегать.
Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Чага (Inonotus obliquus, березовый гриб) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Профилактика рака приемом БАДов (уровень доказательности F), Anti-age и долголетие (уровень доказательности F), Иммунитет и поддержка при ОРВИ (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Чага (Inonotus obliquus, березовый гриб) (≥ 1 из 100): Тошнота, Аллергические кожные реакции, Снижение уровня глюкозы крови, Окрашивание зубов и языка в темный цвет (от меланинов). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Данных РКИ у беременных нет. AEMPS не регистрирует. У беременных избегать.
Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.
Чага (Inonotus obliquus, березовый гриб) противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация; Дети до 18 лет; Мочекаменная болезнь с оксалатными камнями в анамнезе; Хроническая болезнь почек (любая стадия); Прием варфарина и других антикоагулянтов (теоретическое ингибирование агрегации тромбоцитов). Полный список в разделе «Безопасность».