Подкожный гормональный имплант пролонгированного действия (LARC)
АТХ-код: G03AC08 (Этоногестрел)
Торговые названия
Импланон НКСТ
Гибкий пластиковый стержень 4 см с 68 мг этоногестрела. Высвобождает 60-70 мкг/сутки первый год, 30-40 мкг к третьему. Подавляет овуляцию через супрессию ЛГ. Срок действия 3 года. Индекс Перля 0,05 – самый эффективный обратимый метод после стерилизации. Не зависит от приема таблеток или памяти.
Первая линия
Контрацепция при ГВ. MEC 2015 категория 1 с первого дня после родов (категория 2 если установлен в первые 3 недели – минимальный теоретический риск, на практике приемлемо). Этоногестрел не снижает молоко, RID около 0,2%. Идеален для женщин, не желающих заниматься ежедневным приемом таблеток.
Первая линия
Длительная обратимая контрацепция (LARC) на 3 года. По SEGO 2023 и FSRH 2017 – препарат первого выбора у женщин любого возраста, включая подростков. Подходит при противопоказаниях к эстрогену, кормлении грудью, забывчивости. Установка 1-3 минуты в кабинете врача под местной анестезией.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
При беременности удаляют.
WHO MEC 2015 категория 1 с первого дня после родов. Этоногестрел не снижает молоко. RID около 0,2%, Hale L1. Идеальный выбор для кормящих.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Этоногестрел (имплант) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Предупреждение нежелательной беременности (уровень доказательности A), Контрацепция при кормлении грудью (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Этоногестрел (имплант) (≥ 1 из 100): Изменения цикла, Акне (15%), Прибавка веса 1-3 кг, Головная боль, Болезненность груди, Снижение либидо. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория X. При беременности удаляют.
WHO MEC 2015 категория 1 с первого дня после родов. Этоногестрел не снижает молоко. RID около 0,2%, Hale L1. Идеальный выбор для кормящих.
Этоногестрел (имплант) противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность; Активная ВТЭ; Тяжелая печеночная недостаточность, опухоли печени; Рак груди; Беременность. Полный список в разделе «Безопасность».