Бессонница и нарушения сна
Не рекомендуют
Аминокислота из листьев зеленого чая (Camellia sinensis), БАД
АТХ-код: A16AA-L-THEANINE (L-теанин (аминокислота из чая))
Торговые названия
Now L-Theanine, Solgar L-Theanine, Doctor's Best Suntheanine, Doppelherz Aktiv L-Theanine
L-теанин – небелковая аминокислота, по структуре аналог глутамата и глутамина. Проникает через гематоэнцефалический барьер, повышает уровень GABA, серотонина и дофамина в животных моделях. На ЭЭГ человека увеличивает альфа-волновую активность через 30-40 минут после приема 200 мг внутрь, что трактуют как «расслабленную бодрость». В организме не имеет известных рецепторов; обсуждают слабый антагонизм NMDA-рецепторов и модуляцию глутаматной передачи. Метаболизируется в печени до этиламина и глутамата, выводится с мочой. Период полувыведения 1-3 часа. 2011 не подтвердила ни одного health claim для L-теанина.
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
L-теанин продают как «природное снотворное» в составе sleep-формул с мелатонином, магнием, валерианой. Мелкие на здоровых студентах с тревогой перед экзаменами зафиксировали улучшение субъективного качества сна; на пациентах с хронической бессонницей данных нет. 2021 и SES 2016 первой линией хронической бессонницы выбирают КПТ-И (когнитивно-поведенческая терапия бессонницы), L-теанин не входит ни в одну международную рекомендацию по сну. Если L-теанин рекомендовали при хронической бессоннице вместо КПТ-И или диагностики апноэ сна и синдрома беспокойных ног, обратитесь за вторым мнением.
Не рекомендуют
L-теанин – основное маркетинговое показание у БАД-производителей: обещают «снять стресс», «убрать тревогу» и «расслабить без сонливости». Систематический обзор Nutrients 2019 нашел 9 суммарно на 200-400 здоровых добровольцах: краткосрочный эффект при остром стрессе (публичные выступления, тесты) умеренный, на хроническую тревогу данных нет. 2011 не одобрила health claim. 2022 при тревоге и депрессии указывает SSRI, , КПТ – L-теанин не упоминается. SEP 2014 тоже. Если L-теанин рекомендовали при панических атаках, ГТР или социофобии вместо консультации психотерапевта, обратитесь за вторым мнением.
Источники
Не рекомендуют
L-теанин с кофеином продают как «focus stack» (Mind Lab Pro, Alpha Brain и аналоги) с обещанием «улучшения концентрации без джиттера». Несколько мелких показали умеренное улучшение времени реакции и точности в задачах внимания при сочетании L-теанин 100-200 мг + кофеин 50-100 мг по сравнению с одним кофеином у здоровых добровольцев. Эффект кратковременный и сопоставим с одной чашкой зеленого чая (около 25-50 мг L-теанина и 30 мг кофеина). 2011 не одобрила claims по когниции для L-теанина. У пациентов с СДВГ, болезнью Альцгеймера или сосудистой деменцией данных нет. Если L-теанин рекомендовали как замену стимуляторам при СДВГ, обратитесь за вторым мнением.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Данных РКИ у беременных нет. Производители БАД-формул на этикетке указывают «не принимать беременным». AEMPS не регистрирует L-теанин как лекарство, ficha técnica нет. Зеленый чай как напиток в умеренных количествах разрешен, концентрированный экстракт – нет.
Данных по проникновению в молоко нет. LactMed на L-теанин в монопрепарате досье не имеет. У кормящих лучше избегать концентрированных экстрактов и ограничиться зеленым чаем как напитком (до 200 мг кофеина в сутки).
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
L-теанин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Стресс и тревога (уровень доказательности D), Улучшение памяти и концентрации (уровень доказательности D), Бессонница и нарушения сна (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты L-теанин (≥ 1 из 100): Головная боль, Тошнота, Снижение артериального давления (мягкое). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Данных РКИ у беременных нет. Производители БАД-формул на этикетке указывают «не принимать беременным». AEMPS не регистрирует L-теанин как лекарство, ficha técnica нет. Зеленый чай как напиток в умеренных количествах разрешен, концентрированный экстракт – нет.
Данных по проникновению в молоко нет. LactMed на L-теанин в монопрепарате досье не имеет. У кормящих лучше избегать концентрированных экстрактов и ограничиться зеленым чаем как напитком (до 200 мг кофеина в сутки).
L-теанин противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация (по precautionary principle); Дети до 18 лет (данных безопасности нет); Прием антигипертензивных препаратов (теоретическая аддитивность с гипотензивным эффектом). Полный список в разделе «Безопасность».