Марганец

Микроэлемент-кофактор, входит в состав минеральных добавок и парентерального питания

АТХ-код: A12CX-MANGANESE (Марганец (глюконат, цитрат и хелатные формы))

Торговые названия

Solgar Chelated Manganese, NOW Manganese

Механизм действия

Марганец – кофактор десятка ферментов: марганцевая супероксиддисмутаза (MnSOD) защищает митохондрии от активных форм кислорода, глутамин-синтетаза участвует в утилизации аммиака в мозге, аргиназа – в цикле мочевины, гликозилтрансферазы – в формировании протеогликанов хрящевой и костной ткани. Адекватное потребление у взрослого – 1.8–3 мг в сутки, при сбалансированном питании дефицит у человека практически не встречается. Хроническое накопление через ингаляцию или хроническую болезнь печени дает марганизм – паркинсоноподобный синдром.

Маркетинговые и мракобесные позиционирования

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Минералы для общего здоровья (БАД-маркетинг)

Не рекомендуют

Марганец в БАДах продают для «здоровья костей и суставов», «антиоксидантной защиты» и «энергии». На практике у взрослых, получающих обычную пищу, дефицит марганца не описан, в 2013 году подтвердила, что потребности перекрывают зерновые, орехи, чай, листовые овощи. Систематические обзоры NIH ODS и EFSA не нашли клинических исследований, где прием марганца у здоровых улучшал бы плотность костей, состояние суставов или общую заболеваемость. Дополнительный прием опасен потому, что марганец накапливается в базальных ганглиях и при хронической передозировке вызывает марганизм с тремором, скованностью и нарушениями походки. Если БАД с марганцем купили «на всякий случай» – обратитесь за вторым мнением и проверьте, нет ли реальной причины для приема.

Источники

Остеопороз

Не рекомендуют

Марганец в БАДах «для костей» обещают как кофактор гликозилтрансфераз, формирующих хрящевой и костный матрикс. В клинических исследованиях остеопороза марганец не показал самостоятельного эффекта на минеральную плотность кости или риск переломов. Испанская SEIOMM и международная NOF при остеопорозе рекомендуют адекватный кальций с пищей, витамин D, силовую нагрузку, отказ от курения, а при подтвержденном диагнозе – бисфосфонаты, деносумаб или анаболическую терапию. Марганец сюда не входит. Если БАД с марганцем порекомендовали как лечение остеопороза – обратитесь за вторым мнением, без денситометрии и оценки риска переломов терапия некорректна.

Источники

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

AEMPS / CIMA

Centro de Información de Medicamentos (Испания)

Инструкция от: 22.10.2025

FDA / DailyMed

Управление по санитарному надзору США (DailyMed)

Инструкция от: 18.11.2025

Безопасность

Противопоказания

Хронические болезни печени с холестазом (нарушается выведение марганца с желчью)
Цирроз печени любой этиологии
Профессиональный контакт с пылью марганца (сварщики, шахтеры)
Парентеральное питание с уже включенным марганцем

Серьезные побочные эффекты

Марганизм – паркинсоноподобный синдром с тремором, скованностью, нарушением походки, апатией, психотической симптоматикой
Когнитивное снижение и нарушения сна при многолетнем избытке
Повышение уровня марганца в крови у пациентов с печеночной недостаточностью с риском печеночной энцефалопатии

Частые побочные эффекты

Тошнота при дозах выше 11 мг/сут
Запор или диарея в зависимости от соли

БеременностьFDA N

Адекватное потребление марганца при беременности – 2.0 мг/сут (NIH ODS), это перекрывает обычная диета. Прием БАДов с марганцем при беременности не оправдан и потенциально опасен из-за способности микроэлемента проходить через плаценту. AESAN относит марганец-содержащие БАДы к complementos alimenticios без терапевтического показания. Если препарат содержит марганец в составе стандартного пренатального витаминно-минерального комплекса – это безопасно.

Частые вопросы

От чего назначают Марганец?

Марганец рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Минералы для общего здоровья (БАД-маркетинг) (уровень доказательности F), Остеопороз (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Марганец?

Частые побочные эффекты Марганец (≥ 1 из 100): Тошнота при дозах выше 11 мг/сут, Запор или диарея в зависимости от соли. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Марганец при беременности?

FDA-категория N. Адекватное потребление марганца при беременности – 2.0 мг/сут (NIH ODS), это перекрывает обычная диета. Прием БАДов с марганцем при беременности не оправдан и потенциально опасен из-за способности микроэлемента проходить через плаценту. AESAN относит марганец-содержащие БАДы к complementos alimenticios без терапевтического показания. Если препарат содержит марганец в составе стандартного пренатального витаминно-минерального комплекса – это безопасно.

Можно ли Марганец при грудном вскармливании?

Марганец содержится в грудном молоке в очень низкой концентрации (3–10 мкг/л) – ребенок получает его в основном с прикормом и заменителями молока. Дополнительный прием БАДов с марганцем при лактации не оправдан.

Кому Марганец противопоказан?

Марганец противопоказан при следующих состояниях: Хронические болезни печени с холестазом (нарушается выведение марганца с желчью); Цирроз печени любой этиологии; Профессиональный контакт с пылью марганца (сварщики, шахтеры); Парентеральное питание с уже включенным марганцем. Полный список в разделе «Безопасность».