Фиксированная комбинация: ингибитор АПФ и тиазидоподобный диуретик
АТХ-код: C09BX01 (Периндоприл и индапамид)
Торговые названия
Нолипрел, Нолипрел A Би-форте, Ко-Перинева
Периндоприл подавляет АПФ длительно за счет активного метаболита периндоприлата с T½ 25 ч – дает 24-часовой контроль . Индапамид – тиазидоподобный диуретик с минимальным влиянием на липидный обмен и углеводы; имеет vasodilator-эффект. Доказательная база – HYVET у пожилых ≥80 лет (NEJM 2008) и PROGRESS у переживших инсульт.
Вторая линия
Эссенциальная артериальная гипертензия у пациентов без контроля на монотерапии периндоприлом. По ESH/ 2023 и SEH-LELHA 2023 – вторая линия. По HYVET 2008 особенно полезна у пациентов старше 80 лет (снижение смертности на 21% за 1,8 года). Доза: 2,5/0,625, 5/1,25, 10/2,5 мг 1 раз в сутки утром натощак. Полный эффект через 4 недели.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Противопоказан со 2 триместра (фетопатия ИАПФ). Переключают на метилдопу, лабеталол или нифедипин-SR.
Данных по периндоприлу при ГВ мало. Если нужен ИАПФ кормящей – предпочитают эналаприл (RID 0,2%) или каптоприл (RID 0,02%).
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Периндоприл + Индапамид рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Артериальная гипертензия (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Периндоприл + Индапамид (≥ 1 из 100): Сухой кашель, Головокружение, Гипотензия, Гипокалиемия, Гипонатриемия, Гиперурикемия. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория D. Противопоказан со 2 триместра (фетопатия ИАПФ). Переключают на метилдопу, лабеталол или нифедипин-SR.
Данных по периндоприлу при ГВ мало. Если нужен ИАПФ кормящей – предпочитают эналаприл (RID 0,2%) или каптоприл (RID 0,02%).
Периндоприл + Индапамид противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность; Ангионевротический отек в анамнезе; Беременность (2-3 триместр); Тяжелая печеночная и почечная недостаточность; Гипокалиемия. Полный список в разделе «Безопасность».