Клевер луговой (Trifolium pratense)

Растительный источник изофлавонов (комплемент алиментисио по RD 1487/2009)

АТХ-код: G03CX-RED-CLOVER (Клевер луговой (Trifolium pratense), изофлавоны)

Торговые названия – БАДы

Менорил Плюс, Феминал

БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Механизм действия

Содержит четыре основных изофлавона: биоканин A, формононетин, генистеин и даидзеин. В кишечнике формононетин и биоканин A метаболизируются до даидзеина и генистеина, которые слабо связывают эстрогеновые рецепторы (β-форма) – примерно в 100-1000 раз слабее эстрадиола. Стандартизованный экстракт Promensil содержит 40 мг изофлавонов в таблетке. в оценке 2015 года не подтвердила здоровьеспецифичные заявления изофлавонов клевера для климакса.

Показания

Приливы и ночная потливость

Индивидуальное решение

Изофлавоны клевера применяют как растительную альтернативу при умеренных приливах. Cochrane Lethaby 2013 объединил данные по фитоэстрогенам и пришел к выводу, что снижение частоты приливов в среднем не отличается от плацебо клинически значимым образом. Отдельные с Promensil показали небольшое преимущество, но величина эффекта остается слабой. NG23 не рекомендует изофлавоны как стандарт первой линии. SEGO 2024 относит к опциям с обсуждаемой пользой. Если приливы умеренные и пациентка хочет начать с фитоопции, обсудите с гинекологом 2-3 месячный пробный курс и оцените эффект.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность к Trifolium pratense
Гормон-рецептор-положительный (HR+) рак молочной железы, яичников или эндометрия в анамнезе
Беременность и лактация
Прием варфарина или других антикоагулянтов без контроля МНО (изофлавоны теоретически усиливают эффект)

Серьезные побочные эффекты

Кровотечения при сочетании с антикоагулянтами
Эстроген-зависимая стимуляция HR+ опухолей (теоретически)
Тяжелые аллергические реакции

Частые побочные эффекты

Тошнота и желудочно-кишечный дискомфорт
Головная боль
Изменения менструального цикла
Кожная сыпь

БеременностьFDA N

Применять не рекомендуют. Концентрированные изофлавоны проявляют эстрогеноподобную активность; данных безопасности у беременных нет. AEMPS относит к категории «не использовать».

Кормление грудью

Применять не рекомендуют. Изофлавоны проникают в молоко, у ребенка теоретически возможны эстрогеновые эффекты. eLactancia относит к среднему-высокому риску для концентрированных экстрактов.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Частые вопросы

От чего назначают Клевер луговой (Trifolium pratense)?

Клевер луговой (Trifolium pratense) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Приливы и ночная потливость (уровень доказательности D), Профилактика рака молочной железы добавками (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Клевер луговой (Trifolium pratense)?

Частые побочные эффекты Клевер луговой (Trifolium pratense) (≥ 1 из 100): Тошнота и желудочно-кишечный дискомфорт, Головная боль, Изменения менструального цикла, Кожная сыпь. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Клевер луговой (Trifolium pratense) при беременности?

FDA-категория N. Применять не рекомендуют. Концентрированные изофлавоны проявляют эстрогеноподобную активность; данных безопасности у беременных нет. AEMPS относит к категории «не использовать».

Можно ли Клевер луговой (Trifolium pratense) при грудном вскармливании?

Кому Клевер луговой (Trifolium pratense) противопоказан?

Клевер луговой (Trifolium pratense) противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к Trifolium pratense; Гормон-рецептор-положительный (HR+) рак молочной железы, яичников или эндометрия в анамнезе; Беременность и лактация; Прием варфарина или других антикоагулянтов без контроля МНО (изофлавоны теоретически усиливают эффект). Полный список в разделе «Безопасность».