Значимое
Амитриптилин × Бупропион
Трициклические антидепрессанты×Прочие антидепрессанты (NDRI)
Механизм
Бупропион — мощный CYP2D6 ингибитор, повышает уровни ТЦА в 2-5 раз. Оба препарата снижают порог судорожной готовности. Аддитивная кардиотоксичность ТЦА.
Тактика
Избегать. Если комбинация неизбежна — снизить амитриптилин на 50%, контроль ЭКГ, не назначать пациентам с эпилепсией или булимией.