Умеренное
Амоксициллин × Варфарин
Пенициллины широкого спектра действия×Антикоагулянты непрямого действия (антагонисты витамина К)
Механизм
Амоксициллин может снижать выработку витамина K кишечной флорой – МНО незначительно растет. Эффект обычно умеренный.
Симптомы
МНО выше целевого, единичные кровоточивости.
Тактика
Контроль МНО на 5 день при курсе свыше 5 дней.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)– Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024
- Pharmaceutical Press: Stockley's Drug Interactions, 12th edition (2024)– Preston CL (ed.). Stockley's Drug Interactions. 12th ed. London: Pharmaceutical Press; 2024
- DailyMed: Warfarin: FDA prescribing information, Drug Interactions section (DailyMed) (2024)