Значимое
Клопидогрел × ритонавир
Антиагреганты – ингибиторы P2Y12-рецепторов×Ингибитор ВИЧ-протеазы / фармакокинетический бустер
Механизм
Ритонавир ингибирует CYP3A4 и CYP2C19 → клопидогрель не активируется. Дополнительно ритонавир индуцирует UGT, что снижает уровни активного метаболита.
Тактика
Альтернатива антиагреганта: прасугрель.