Значимое
Циклоспорин × Вориконазол
Иммунодепрессанты. Ингибиторы кальциневрина×Производные триазола, противогрибковые системные
Механизм
Вориконазол ингибирует CYP3A4. Циклоспорин растет в 1.7 раза.
Симптомы
Нефротоксичность.
Тактика
Дозу циклоспорина снижают вдвое.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- FDA: Vfend (voriconazole) prescribing information – CYP3A4 inhibitor, statin/immunosuppressant interactions (2020)– FDA Vfend label, Drug Interactions §7 – tacrolimus, cyclosporine, sirolimus, statins
- EMA: Vfend (voriconazole) Summary of Product Characteristics, Section 4.3 (2024)