Критически опасное
Дигидроэрготамин × ритонавир
Алкалоид спорыньи, агонист 5-HT1B/1D и альфа-адренорецепторов×Ингибитор ВИЧ-протеазы / фармакокинетический бустер
Механизм
Ритонавир – сильнейший АРВ CYP3A4 inhibitor. Fatal ergotism.
Симптомы
Ишемия пальцев, инсульт.
Тактика
Комбинация противопоказана.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- FDA: Migranal (dihydroergotamine) prescribing information (2020)– FDA Migranal label, Section 4