Критически опасное
Эрготамин × Итраконазол
Алкалоид спорыньи, агонист 5-HT1B/1D и альфа-адренорецепторов×Противогрибковый препарат, триазол
Механизм
Итраконазол – сильнейший CYP3A4 inhibitor. Концентрация эрготамина растет в 20+ раз, fatal ergotism с гангреной. FDA Ergomar Section 4.
Симптомы
Ишемия пальцев, гангрена, инсульт в первые часы.
Тактика
Комбинация противопоказана.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.