Умеренное
Лозартан × Метформин
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны)×Бигуаниды. Пероральные гипогликемические препараты
Механизм
Сартаны, как и ингибиторы АПФ, повышают чувствительность тканей к инсулину. У пациентов на инсулине или препаратах сульфонилмочевины в сочетании с метформином возможно усиление гипогликемического эффекта.
Симптомы
Признаки гипогликемии: потливость, тремор, голод, тахикардия, спутанность сознания. Симптомы появляются при глюкозе ниже 3,9 ммоль/л.
Тактика
При сочетании только с метформином коррекция доз не требуется. У пациентов на инсулине или препаратах сульфонилмочевины при старте лозартана усиливают самоконтроль глюкозы первые 2 недели. Эффект полезный при сахарном диабете 2 типа с артериальной гипертензией.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)– Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024
- Pharmaceutical Press: Stockley's Drug Interactions, 12th edition (2024)– Preston CL (ed.). Stockley's Drug Interactions. 12th ed. London: Pharmaceutical Press; 2024