Критически опасное
Пимозид × Посаконазол
Антипсихотик первого поколения, производное дифенилбутилпиперидина×Антимикотик системного действия из группы триазолов второго поколения
Механизм
Посаконазол – strong CYP3A4 inhibitor. Концентрация пимозида растет, риск torsades de pointes. FDA Orap Section 4 + EMA Noxafil Section 4.3.
Симптомы
Удлинение QT в первые 5 дней.
Тактика
Комбинация противопоказана. Пимозид отменяют на весь курс.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- EMA: Noxafil (posaconazole) Summary of Product Characteristics (2024)– EMA EPAR Noxafil