Критически опасное
Посаконазол × Симвастатин
Антимикотик системного действия из группы триазолов второго поколения×Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)
Механизм
Посаконазол – strong CYP3A4 inhibitor. Концентрация симвастатина растет в 10+ раз, риск рабдомиолиза. EMA Noxafil Section 4.3.
Симптомы
Рабдомиолиз в первые 5–10 дней.
Тактика
Комбинация противопоказана. Правастатин или розувастатин.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- EMA: Noxafil (posaconazole) Summary of Product Characteristics (2024)– EMA EPAR Noxafil