Критически опасное
ритонавир × Симвастатин
Ингибитор ВИЧ-протеазы / фармакокинетический бустер×Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)
Механизм
Симвастатин — CYP3A4 substrate. Ритонавир повышает AUC симвастатина в 30+ раз → рабдомиолиз, ОПП. FDA противопоказание.
Тактика
Противопоказано. Альтернатива статина: правастатин или розувастатин в низких дозах.