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Calculadora qSOFA en línea: cribado rápido de sepsis fuera de la UCI

Evaluación rápida a pie de cama del riesgo de mala evolución en sospecha de infección: 3 criterios – frecuencia respiratoria ≥22/min, presión arterial sistólica ≤100 mmHg, alteración del estado mental (GCS <15). 2 o más puntos indican alto riesgo de shock séptico y muerte.

Sobre esta calculadora

qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment) es una escala de cribado introducida en Sepsis-3 (Singer et al., JAMA 2016) para identificar rápidamente a los pacientes con infección y alto riesgo de mala evolución fuera de la UCI. No requiere datos de laboratorio y se calcula en 30 segundos a pie de cama. Tres criterios, 1 punto cada uno: frecuencia respiratoria ≥22/min, presión arterial sistólica ≤100 mmHg, alteración del estado mental (GCS <15). Una puntuación de 2 o más aumenta entre 3 y 14 veces el riesgo de mortalidad intrahospitalaria o estancia prolongada en UCI en comparación con qSOFA <2. Se utiliza en el servicio de urgencias, en la atención prehospitalaria y en las salas generales. qSOFA no diagnostica sepsis: es una herramienta de triaje. Una puntuación ≥2 obliga a realizar una evaluación detallada (SOFA completo con análisis), hemocultivos, antibioticoterapia empírica en la primera hora y reanimación con líquidos. En pacientes de UCI, qSOFA tiene menor sensibilidad que SOFA y SIRS, por lo que se prefiere el SOFA completo. La escala es menos sensible en pacientes ancianos con hipotensión crónica, en enfermedades neurodegenerativas con GCS basal reducido y en pacientes tratados con betabloqueantes con taquicardia enmascarada. Se observan falsos positivos en EPOC, insuficiencia cardíaca grave y trastornos ansioso-depresivos.

Fuente

Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.

Versión de la fórmula: sepsis-3-2016-v1

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