Menor
Amoxicilina × Metronidazol
Penicilinas de amplio espectro×Derivados de imidazol (antiprotozoario / antibacteriano)
Mecanismo
Combinación objetivo en regímenes de erradicación triple/cuádruple de Helicobacter pylori (Consenso de Maastricht VI / Florencia 2022, Consenso Global de Kioto, guías del Ministerio de Salud de Rusia 2024). No existe interacción farmacocinética directa: ambos fármacos actúan de forma sinérgica frente a H. pylori.
Manejo
Régimen estándar: omeprazol 20 mg dos veces al día + amoxicilina 1000 mg dos veces al día + metronidazol (o claritromicina) 500 mg dos veces al día durante 14 días.
Fuentes
- European Helicobacter and Microbiota Study Group: Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report (2022)— Gut 2022;71(9):1724–1762
- Минздрав РФ: Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки у взрослых. Клинические рекомендации (ID 277) (2024)— КР Минздрава РФ, ID 277, 2024