Калькулятор FIB-4 онлайн: неинвазивная оценка фиброза печени по биохимии и тромбоцитам
Расчет индекса FIB-4 для скрининга продвинутого фиброза печени (F3–F4) при НАЖБП, HCV, HBV, алкогольной болезни печени. Формула: (Возраст × АСТ) / (Тромбоциты × √АЛТ). >3.25 – высокая вероятность продвинутого фиброза, показана эластография или биопсия.
О калькуляторе
FIB-4 – неинвазивный маркер фиброза печени, разработан Sterling et al. (Hepatology, 2006) для оценки степени фиброза у пациентов с HIV/HCV-коинфекцией и затем валидирован при моноинфекции HCV, HBV, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), алкогольной болезни печени. Формула: FIB-4 = (Возраст × АСТ) / (Тромбоциты × √АЛТ), где возраст в годах, АСТ и АЛТ в Ед/л, тромбоциты в 10⁹/л. Применяют в гепатологии, общей терапии, эндокринологии, инфекционных болезнях для отбора пациентов на эластографию (FibroScan) или биопсию печени. Интерпретация: <1.30 – исключает продвинутый фиброз (F3–F4) с отрицательной прогностической ценностью 90%; 1.30–3.25 – серая зона, требует уточнения; >3.25 – высокая вероятность F3–F4 (положительная прогностическая ценность ~65%), показана эластография или биопсия. У пациентов старше 65 лет рекомендован пересмотренный порог – <2.0 для исключения продвинутого фиброза, чтобы избежать ложноположительных результатов. Согласно европейским рекомендациям EASL 2024 и руководству AASLD 2023, FIB-4 – первая линия скрининга у всех пациентов с НАЖБП в первичном звене. Формула не работает при остром гепатите (трансаминазы искажены), при тромбоцитопении другой этиологии (ИТП, химиотерапия, гиперспленизм), у беременных. У пациентов с ВИЧ-инфекцией на антиретровирусной терапии возможна гипертромбоцитопения, занижающая FIB-4.
Источник
Версия формулы: sterling-2006-aga-2023-v1
Связанные материалы
Калькуляторы
- Индекс Чайлд-Пью (цирроз печени)Оценка тяжести цирроза печени и прогноза выживаемости.
- Шкала MELD (болезни печени)Оценка тяжести хронической болезни печени и 90-дневного прогноза.
- HbA1c → средняя глюкоза (eAG)Перевод гликированного гемоглобина в среднюю глюкозу плазмы по уравнениям ADAG. Поддерживает единицы NGSP (%) и IFCC (ммоль/моль).
- HOMA-IR калькулятор онлайн: индекс инсулинорезистентности, формула, нормыРасчет HOMA-IR по формуле Мэттьюза 1985 года. Введите инсулин натощак (мкЕд/мл) и глюкозу (ммоль/л или мг/дл) – калькулятор вернет индекс и интерпретацию: норма (< 2.0), ранняя (2.0–2.9) или значимая (≥ 3.0) инсулинорезистентность.
- FINDRISC калькулятор онлайн: оценка 10-летнего риска сахарного диабета 2 типаОпросник FINDRISC для скрининга 10-летнего риска СД2 без анализов крови. 8 факторов: возраст, ИМТ, окружность талии, физическая активность, потребление овощей, антигипертензивная терапия, гипергликемия в анамнезе, семейный анамнез. Применяется в первичной медицинской помощи и при диспансеризации.