Микроэлемент с неустановленной биологической ролью у человека, БАД
АТХ-код: A12CX-BORON (Бор (цитрат, аспартат, глицинат))
Торговые названия
Solgar Boron, NOW Boron
Бор у растений необходим для построения клеточной стенки, у человека биологическая роль не доказана. Эпидемиологические работы показывают связь между потреблением бора и метаболизмом кальция, магния и эстрадиола, но малы и противоречивы. Возможный механизм – влияние на гидроксилазы стероидных гормонов и активность 25-гидроксилазы витамина D. в 2004 году установила Tolerable Upper Intake Level 10 мг/сут для взрослых; адекватного потребления EFSA не задает, потому что незаменимость бора не подтверждена.
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Бор в БАДах «для костей» продают на основании эпидемиологических работ 1980-х годов о связи потребления бора с уменьшением экскреции кальция и магния с мочой. Клинических , где прием бора снижал бы риск переломов или прирост минеральной плотности кости у пациентов с остеопорозом, нет. NIH ODS отмечает «недостаточные доказательства», не выдала разрешенный health claim по костям для бора. Доказательная база при остеопорозе – кальций с пищей плюс витамин D в случае дефицита, силовая нагрузка, бисфосфонаты, деносумаб, анаболическая терапия при тяжелых случаях. Если бор купили или назначили как лечение остеопороза – обратитесь за вторым мнением.
Не рекомендуют
Бор активно рекламируют как «природный усилитель тестостерона». Источник маркетинга – небольшое исследование Naghii 2011 (8 мужчин, неделя приема 10 мг бора в сутки) с ростом свободного тестостерона на 28%. Воспроизвести эффект в более крупных не удалось: систематический обзор Pizzorno 2015 и фактическая таблица NIH ODS 2022 отмечают, что данные у мужчин с нормальным уровнем тестостерона недостаточны и непоследовательны. Endocrine Society 2018 и ISSAM 2022 не включают бор в гайдлайны по гипогонадизму. У мужчин с подтвержденным симптоматическим гипогонадизмом (тестостерон ниже 12 нмоль/л дважды утром плюс симптомы) обсуждают тестостерон-заместительную терапию у уролога. Если бор купили для роста тестостерона – обратитесь за вторым мнением и сначала измерьте уровень.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.
Бор проникает через плаценту. У животных при высоких дозах (выше 25 мг/кг/сут) описаны тератогенные эффекты – пороки развития скелета и репродуктивной системы. У человека прямых данных нет. EFSA 2004 рекомендует не превышать 10 мг/сут у взрослых. AESAN относит бор-содержащие БАДы к complementos alimenticios без терапевтического показания. При беременности дополнительный прием БАДов с бором не оправдан.
Бор переходит в грудное молоко. Данных о безопасности супрафизиологических доз для младенца нет. БАДы с бором при лактации не оправданы.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Бор рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Сниженный тестостерон у мужчин (БАД-маркетинг) (уровень доказательности D), Остеопороз (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Бор (≥ 1 из 100): Тошнота при дозах выше 10 мг/сут, Головная боль, Раздражительность. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Бор проникает через плаценту. У животных при высоких дозах (выше 25 мг/кг/сут) описаны тератогенные эффекты – пороки развития скелета и репродуктивной системы. У человека прямых данных нет. EFSA 2004 рекомендует не превышать 10 мг/сут у взрослых. AESAN относит бор-содержащие БАДы к complementos alimenticios без терапевтического показания. При беременности дополнительный прием БАДов с бором не оправдан.
Бор переходит в грудное молоко. Данных о безопасности супрафизиологических доз для младенца нет. БАДы с бором при лактации не оправданы.
Бор противопоказан при следующих состояниях: Беременность и планирование беременности; Гормон-зависимые опухоли молочной железы, эндометрия, простаты; Тяжелая почечная недостаточность; Известная гиперчувствительность к боратам. Полный список в разделе «Безопасность».