Дефицит витамина B12 (кобаламина)
Первая линия
Метилкобаламин – одна из форм для лечения подтвержденного дефицита витамина B12 у пациентов с пернициозной анемией, после резекции желудка или подвздошной кишки, у вегетарианцев и веганов без супплементации, на фоне длительного приема или ингибиторов протонной помпы. 2024 и 2014 признают (форма выбора в Европе) и эквивалентными; метилкобаламин рассматривают как опцию для пероральной заместительной терапии. При тяжелом дефиците с неврологическими симптомами начинают с парентерального гидроксокобаламина, а пероральный метилкобаламин используют для поддержки.