Производное лауриновой кислоты, БАД. В EU и РФ не имеет статуса лекарственного средства. AEMPS и AESAN монолаурин как препарат не регистрируют
АТХ-код: A11JA-MONOLAURIN (Монолаурин (моноглицерид лауриновой кислоты))
Торговые названия – БАДы
Now Monolaurin, Lauricidin, Inspired Nutrition Monolaurin, Source Naturals Monolaurin
БАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.
Монолаурин – моноэфир глицерина и лауриновой кислоты (12 атомов углерода). Естественно содержится в грудном молоке человека и кокосовом масле в малых количествах. In vitro дезинтегрирует липидную мембрану некоторых оболочечных вирусов (HSV-1, HSV-2, цитомегаловирус, ВИЧ, грипп) и грамположительных бактерий (S. aureus, в том числе MRSA). Механизм действия на молекулярном уровне у человека не охарактеризован. Биодоступность при пероральном приеме низкая: монолаурин быстро гидролизуется липазами в кишечнике до лауриновой кислоты и глицерина, после чего лауриновая кислота включается в общий пул жирных кислот. Концентрации интактного монолаурина в плазме крови у человека после перорального приема не измерялись. Все клинические эффекты, экстраполированные с in vitro моделей, не подтверждены у человека.
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Монолаурин массово продают как «природный антивирусный иммуномодулятор» с обещанием профилактики простуды, гриппа, цитомегаловируса и других инфекций. Доказательная база у человека отсутствует полностью: ни одного на иммунный ответ, частоту , маркеры воспаления. Все маркетинговые утверждения экстраполированы с in vitro моделей и анализа состава грудного молока (Schlievert 2019), где монолаурин показал антимикробную активность в концентрациях, недостижимых в плазме после перорального приема. , , AEMPS и AESAN монолаурин как лекарство не регистрируют. не одобрила ни одного health claim. Для профилактики респираторных вирусных инфекций международные гайдлайны указывают на гигиену рук, вакцинацию против гриппа и пневмококка; монолаурин в рекомендациях не упоминается.
Не рекомендуют
Монолаурин в биохак-сегменте позиционируют как «природное средство при генитальном герпесе» с обещанием снижения частоты рецидивов и подавления активации HSV-2. Доказательная база отсутствует полностью: ни одного при HSV-2 у человека. Все утверждения основаны на in vitro исследованиях, где монолаурин в высоких концентрациях разрушал липидную оболочку HSV в культуре клеток. IUSTI 2017 (европейский гайдлайн по генитальному герпесу) при первом эпизоде указывает ацикловир 400 мг 3 раза в день × 7-10 дней или валацикловир 500 мг 2 раза в день × 7-10 дней, при рецидиве – укороченные курсы (1-5 дней), при частых рецидивах (≥6/год) – супрессивная терапия. CDC 2021 совпадает. Если монолаурин рекомендовали как замену ацикловира или валацикловира при подтвержденном HSV-2, обратитесь за вторым мнением.
Не рекомендуют
Монолаурин активно продают в биохак-сегменте как «природное средство при простуде на губах» с обещанием подавить активацию HSV-1 в дозах 1800-3600 мг/сут. Все рекламные утверждения построены на in vitro исследованиях 1980-1990-х годов, где монолаурин разрушал липидную оболочку вируса HSV-1 в культуре клеток. Ни одного при herpes labialis у человека не опубликовано: нет данных о клинической эффективности по конечным точкам (длительность эпизода, время до заживления, частота рецидивов). CDC 2021 и испанские гайдлайны по герпесу при тяжелых или частых рецидивах herpes labialis первой линией указывают ацикловир 400 мг 5 раз в день × 5 дней или валацикловир 2000 мг 2 раза в день × 1 день при остром эпизоде, либо супрессивную терапию ацикловиром 400 мг 2 раза в день при ≥6 рецидивах в год. Если монолаурин рекомендовали как замену ацикловиру или валацикловиру, обратитесь за вторым мнением.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Данных РКИ у беременных нет. Лауриновая кислота естественно присутствует в грудном молоке (≈5-7% от общих жиров). При диетическом потреблении кокосового масла монолаурин считается безопасным. Высокие дозы добавки 1800-3600 мг/сут у беременных не изучены – избегать.
Лауриновая кислота и моноглицериды – физиологические компоненты грудного молока. При диетическом потреблении кокосового масла переход в молоко не вызывает опасений. Высокие дозы добавки у кормящих не изучены.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Монолаурин (моноглицерид лауриновой кислоты) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Простой герпес губ (уровень доказательности F), Простой герпес (уровень доказательности F), Иммунитет и поддержка при ОРВИ (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Монолаурин (моноглицерид лауриновой кислоты) (≥ 1 из 100): Тошнота, Изжога, Диарея (при дозах >3000 мг/сут), Метеоризм, Расстройство стула. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория N. Данных РКИ у беременных нет. Лауриновая кислота естественно присутствует в грудном молоке (≈5-7% от общих жиров). При диетическом потреблении кокосового масла монолаурин считается безопасным. Высокие дозы добавки 1800-3600 мг/сут у беременных не изучены – избегать.
Лауриновая кислота и моноглицериды – физиологические компоненты грудного молока. При диетическом потреблении кокосового масла переход в молоко не вызывает опасений. Высокие дозы добавки у кормящих не изучены.
Монолаурин (моноглицерид лауриновой кислоты) противопоказан при следующих состояниях: Аллергия на кокос или продукты из него; Дети до 12 лет (отсутствие данных по дозированию и безопасности); Тяжелые нарушения липидного обмена (теоретическое влияние на профиль жирных кислот); Замена доказанной противовирусной терапии при подтвержденном HSV, ВИЧ, гепатите C. Полный список в разделе «Безопасность».