Значимое
Амитриптилин × циталопрам
Трициклические антидепрессанты×СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина)
Механизм
Оба препарата удлиняют QT и серотонинергические. Аддитивный риск torsades и серотонинового синдрома. Циталопрам слабо ингибирует CYP2D6, повышая уровни ТЦА.
Тактика
Избегать комбинацию. При необходимости рассмотреть нортриптилин (короче QT) и сертралин (минимум CYP-ингибирования).