Умеренное
Амитриптилин × дилтиазем
Трициклические антидепрессанты×Антагонист кальциевых каналов, non-DHP (производное бензотиазепина)
Механизм
Дилтиазем — слабый CYP2D6 и CYP3A4 ингибитор; амитриптилин метаболизируется обоими. Уровни ТЦА могут расти. Плюс аддитивная брадикардия (ТЦА имеют хинидиноподобный эффект).
Тактика
Контроль ЭКГ. У пожилых снизить ТЦА.