Умеренное
Амитриптилин × Флуконазол
Трициклические антидепрессанты×Противогрибковые препараты, триазолы
Механизм
Флуконазол слабо ингибирует CYP2C19 и CYP3A4 – пути метаболизма амитриптилина. Концентрация ТЦА может расти при длительных курсах.
Тактика
При курсе флуконазола свыше 7 дней – контроль признаков ТЦА-токсичности (седация, антихолинергические эффекты).