Значимое
Амитриптилин × венлафаксин
Трициклические антидепрессанты×СИОЗСН (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина)
Механизм
Венлафаксин — SNRI с серотонин-норадреналиновой активностью; ТЦА действуют так же. Аддитивный риск серотонинового синдрома, гипертензии и кардиотоксичности.
Тактика
Не комбинировать. Если меняют ТЦА на SNRI — выдержать 2-недельную отмывку или сменить ступенчато под контролем АД и ЭКГ.