Значимое
Амлодипин × Кетоконазол
Блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридины)×Противогрибковые препараты системного действия. Производные имидазола
Механизм
Кетоконазол – сильный ингибитор CYP3A4. AUC амлодипина растет в 2–3 раза, риск симптомной гипотензии и ОПП.
Тактика
Снизить дозу амлодипина на 50% или временно отменить. Альтернатива антимикотика – флуконазол в малых дозах.