Значимое
Апиксабан × Диклофенак
Прямые пероральные антикоагулянты (ингибиторы фактора Ха)×Нестероидные противовоспалительные препараты
Механизм
Тот же механизм: НПВС + антикоагулянт = высокий риск ГИ-кровотечений. Диклофенак дополнительно повышает кардиоваскулярный риск.
Тактика
Если НПВС нужен – минимальный курс с гастропротекцией. Альтернатива – парацетамол. У пожилых и при ХБП – избегать.