Умеренное
Аторвастатин × Метотрексат
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)×Антиметаболиты, аналоги фолиевой кислоты
Механизм
Аторвастатин ингибирует OATP1B1 → AUC метотрексата может расти. Эффект клинически значим при высокодозном MTX.
Тактика
При высокодозном MTX — отменить статин на курс. При ревматологических дозах — стандартный мониторинг.