Умеренное
Бисопролол × Эмпаглифлозин
Селективные бета-адреноблокаторы×Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (иНГКТ-2, SGLT2)
Механизм
Эмпаглифлозин вызывает осмодиурез → гиповолемия, ортостатическая гипотензия. С BB — аддитивный риск гипотензии. Часто используется при HFrEF/диабете — обычно безопасно.
Тактика
У пожилых и при ХБП — контроль АД, гидратации.
Источники
- ESC: 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure (2021)— Eur Heart J 2021;42(36):3599–3726