Умеренное
Кальция карбонат × левотироксин натрия
Минеральные добавки. Препараты кальция×Гормоны щитовидной железы
Механизм
Кальций связывает левотироксин в просвете ЖКТ и снижает его абсорбцию на 20–25%.
Тактика
Разнести прием минимум на 4 часа. Левотироксин утром натощак, кальций – через 4 часа или вечером.
Источники
- ATA: Guidelines for the Treatment of Hypothyroidism (2014)— Thyroid 2014;24(12):1670–1751