Значимое
карведилол × Теофиллин
Альфа- и бета-адреноблокатор (неселективный β + α1)×Метилксантин
Механизм
Карведилол блокирует β2-рецепторы → бронхоконстрикция у пациентов с астмой/ХОБЛ. Теофиллин в этих условиях становится менее эффективным, повышается риск обструкции.
Тактика
При астме/ХОБЛ — выбрать кардиоселективный BB (бисопролол, небиволол) вместо карведилола.
Источники
- ESC: 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure (2021)— Eur Heart J 2021;42(36):3599–3726