Значимое
циталопрам × Флуоксетин
СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина)×Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Механизм
Двойной SSRI + флуоксетин — мощный CYP2D6 ингибитор и слабый CYP2C19 ингибитор → AUC циталопрама может расти. Риск серотонинового синдрома и удлинения QT.
Тактика
При смене флуоксетин → циталопрам — 5-недельная отмывка из-за долгого периода полувыведения норфлуоксетина.