Значимое
циталопрам × Миртазапин
СИОЗС (селективный ингибитор обратного захвата серотонина)×Прочие антидепрессанты (NaSSA)
Механизм
Миртазапин — серотонинергический (через α2-блокаду) и блокирует 5HT2A/2C. Серотониновый синдром редок при комбинации, но возможен при высоких дозах. Циталопрам удлиняет QT.
Тактика
Используется как аугментация ("California Rocket Fuel" с венлафаксином, или с SSRI). Контроль ЭКГ и серотониновых симптомов.