Значимое
Кларитромицин × Циклоспорин
Макролидный антибиотик×Иммунодепрессанты. Ингибиторы кальциневрина
Механизм
Кларитромицин ингибирует CYP3A4. Циклоспорин растет в 2-3 раза – нефротоксичность.
Симптомы
Рост креатинина, тремор в первые 5-7 дней.
Тактика
Дозу циклоспорина снижают на 50%, контроль уровня в крови через 3 дня. Лучше – азитромицин.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.