Значимое
кларитромицин × Циклоспорин
Макролидный антибиотик×Иммунодепрессанты. Ингибиторы кальциневрина
Механизм
Кларитромицин ингибирует CYP3A4 и P-gp, концентрация циклоспорина может удвоиться. Риск нефротоксичности.
Тактика
Контроль уровня циклоспорина через 3–5 дней. Снизить дозу на 25–50% или заменить антибиотик на азитромицин.