Значимое
Кларитромицин × Тамсулозин
Макролидный антибиотик×Альфа-адреноблокаторы для лечения заболеваний предстательной железы
Механизм
Тамсулозин — CYP3A4 substrate. Кларитромицин повышает AUC тамсулозина в 2-3 раза → ортостатическая гипотензия, обмороки, особенно у пожилых.
Тактика
Прервать тамсулозин на время курса кларитромицина или сменить антибиотик на азитромицин.