Критически опасное
Кобицистат × Хинидин
Фармакокинетический усилитель (booster) АРВ-терапии×Антиаритмик класса IA (натриевый блокатор с промежуточной кинетикой)
Механизм
Кобицистат ингибирует CYP3A4 (метаболизм хинидина) + сам кобицистат удлиняет PR через ингибирование MATE1. Концентрация хинидина растет, аддитивный QT-эффект.
Симптомы
Удлинение QT, torsades de pointes.
Тактика
Комбинация противопоказана.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- EMA: Tybost (cobicistat) Summary of Product Characteristics (2024)– EMA EPAR Tybost