Значимое
Колхицин × дилтиазем
Противоподагрические препараты×Антагонист кальциевых каналов, non-DHP (производное бензотиазепина)
Механизм
Дилтиазем — умеренный CYP3A4 ингибитор и P-gp ингибитор. Колхицин — substrate обоих с узким окном. AUC колхицина растет в 2-3 раза → миелосупрессия, нейромиопатия; у пациентов с ХБП — мультиорганная токсичность.
Тактика
Снизить колхицин на 50% или прервать на курс дилтиазема. При ХБП — избегать.