Критически опасное
Колхицин × Кетоконазол
Противоподагрические препараты×Противогрибковые препараты системного действия. Производные имидазола
Механизм
Кетоконазол – сильный ингибитор CYP3A4 и P-gp. FDA Colcrys содержит boxed warning о фатальной токсичности при сочетании колхицина с сильными CYP3A4/P-gp ингибиторами у пациентов с ХБП или ХПН.
Тактика
У пациентов с ХБП или ХПН – противопоказано. При сохранной функции почек и печени – колхицин в дозе 0,3 мг через день. Альтернатива антимикотика – эхинокандины.