Значимое
Колхицин × Симвастатин
Противоподагрические препараты×Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)
Механизм
Аддитивный риск миопатии и рабдомиолиза. Симвастатин метаболизируется CYP3A4, колхицин ингибирует этот же путь, что усугубляет накопление статина.
Тактика
По возможности заменить симвастатин на правастатин (не зависит от CYP3A4). При сохранении – контроль КФК ежемесячно первые 3 месяца.