Критически опасное
Дарунавир × Симвастатин
Антиретровирусный препарат, ингибитор протеазы ВИЧ второго поколения×Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)
Механизм
Дарунавир ингибирует CYP3A4. Симвастатин растет в 10+ раз – фатальный рабдомиолиз.
Симптомы
Миалгия, КФК выше 50 норм.
Тактика
Комбинация противопоказана. Правастатин или розувастатин.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Источники
- EMA: Prezista (darunavir) SmPC (2024)– EMA EPAR Prezista