Умеренное
Диклофенак × Йопромид
Нестероидные противовоспалительные препараты×Рентгеноконтрастные средства. Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные йодсодержащие средства
Механизм
Аддитивная нефротоксичность – НПВС снижают почечный кровоток, контраст усиливает осмотическую нагрузку. Риск контраст-индуцированной нефропатии у пациентов с ХБП.
Тактика
Отменить диклофенак за 48 часов до контрастного исследования. Гидратация изотоническим раствором за 6 часов до и 6 часов после. Контроль креатинина через 48–72 часа.